Οφείλεται σε πολλαπλές στενώσεις ή σε κεντρική στένωση αρτηρίας που οδηγεί το αίμα στο πόδι. Η θεραπευτική αντιμετώπιση απαιτεί προηγουμένως αγγειογραφική εκτίμηση της αιμάτωσης του κάτω άκρου. Ασφαλώς απαραίτητη είναι η απομάκρυνση όλων των νεκρωμένων ιστών ή και τμήματος του ποδιού το οποίο είναι νεκρωμένο. Βασική όμως προϋπόθεση πριν από αυτό είναι η διενέργεια bypass ή οποιασδήποτε άλλης χειρουργικής ή παθολογικής αντιμετώπισης που θα αυξήσει την αιμάτωση του άκρου ποδός. Νοσηλεία του ασθενούς από 5 μέχρι 10 ημέρες,