Θωρακοχειρουργός - Αγγειοχειρουργός

Όσο περισσότερο είναι το υγρό τόσο μεγαλύτερη δύσπνοια εμφανίζεται στον ασθενή διότι αδυνατεί ο πνεύμονας να αναπνεύσει. Οι αιτιολογίες του υδροθώρακα είναι πολλές και διαφορετικές. Υγρό στον πνεύμονα μπορεί να παρουσιαστεί σε καρδιακή ανεπάρκεια αμφοτεροπλεύρως, σε ηπατική ανεπάρκεια, συνήθως αμφοτεροπλεύρως, σε νεφρική ανεπάρκεια, αμφοτεροπλεύρως. Υγρό, ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί σε ρευματικά νοσήματα, σε βαριά ίωση, σε πνευμονία του σύστιχου πνεύμονα, σε απόστημα πνεύμονος, σε κακή διατροφή του ασθενούς (υπολευκωματιναιμία) κλπ. Ακόμα υγρό μπορεί να προκληθεί από καρκίνο του πνεύμονος ή από μετάσταση ή από άλλο απομακρυσμένο καρκίνο. Τα συμπτώματα του υδροθώρακα έχουν να κάνουν με την ποσότητα του υγρού που υπάρχει στο ημιθωράκιο. Σε μικρή ή μέτρια ποσότητα είναι επιδεινούμενη δύσπνοια, βάρος στο ημιθωράκιο και σπανιότερα πόνος. Σε πολύ μεγάλη πλευριτική συλλογή είναι βαριά δύσπνοια, βήχας από την πίεση που εφαρμόζεται στους βρόγχους, πόνος, και κυάνωση στα άκρα, δηλαδή τα χείλη και τα νύχια, από την κακή οξυγόνωση του αίματος. Η θεραπεία του υδροθώρακα ή της πλευριτικής συλλογής είναι η παροχέτευση του θώρακα με συσκευή bilaou και σταδιακή αφαίρεση του υγρού και πάντοτε συνδυάζεται με εξετάσεις του υγρού, καλλιέργεια, για να βρούμε αν υπάρχει κάποιο μικρόβιο, κυτταρολογική, για να βρούμε αν υπάρχει πιθανή εστία καρκίνου και βιοχημική εξέταση για να διασαφηνίσουμε τις διαφορετικές αιτιολογίες προέλευσης του υγρού.